Почему рак поражает больше женщин, чем мужчин в Индии

Для онкологов по всему миру, Индия может выглядеть как загадочный останец, когда дело доходит до рака.

С одной стороны, несмотря на сообщение о более чем 1,5 миллиона новых случаев каждый год, заболеваемость раком в Индии по-прежнему ниже, чем, скажем, в экономически развитых США. Это около 100 случаев на 100000 человек по сравнению с 300 в США.

Это проще объяснить: индийцы являются значительно более молодыми людьми, и, когда люди становятся старше, шансы получить рак выше. Но показатели выживаемости бедных – едва треть пациентов доживают до пяти лет или более после того, как поставлен диагноз заболевания.

Что труднее объяснить, почему все больше женщин в Индии с диагнозом «рак», чем мужчины, по данным нового исследования, опубликованного в The Lancet Oncology. Мужчины имеют на 25% больше случаев рака, чем женщины во всем мире, но Индия отличается от этой тенденции.

Резкий рост

Сказав, что все больше людей умирают от рака в Индии, это относится не только к женщинам.

Но это потому, что рак груди, шейки матки, яичников и рак матки, на которые приходится более 70% раковых заболеваний у женщин в Индии, дают более высокие шансы на выживание и на лечение. Индийские мужчины страдают в основном от рака легких или рака полости рта – как связанных с курением, и потреблением табака – которые являются более вирулентными с более низким уровнем выживаемости.

Рак молочной железы в настоящее время является наиболее распространенным видом рака среди женщин в Индии, что составляет 27% всех случаев рака у женщин. Онкологи говорят, что произошел резкий всплеск в течение последних шести лет.

В 45-50 лет, пик возраста начала рака груди – и рака яичников – в Индии, кажется, десять лет моложе, чем пик возраста (старше 60 лет) в странах с высоким уровнем дохода. Это может быть связано с генетическими и экологическими факторами.

pastedGraphic.pdf

Рак – геномная болезнь. Исследования показали, что гены BRCA1 и BRCA2, как правило, увеличивают риск рака молочной железы у женщин от четырех до восьми крат и могут объяснить, почему некоторые семьи имеют много родственников с диагнозом рака молочной железы.

Но менее чем 10% от рака молочной железы в Индии наследуется, поэтому геномный скрининг не может быть очень полезным, чтобы выяснить причину в подавляющем большинстве женских онкологических заболеваний.

Заболеваемость раком молочной железы является самым высоким, например, в столице, Дели, но онкологи не знают, почему. Они могут только догадываться о повышении уровня информированности и более высоком уровне диагностики.

Доктор Рави Меротра, директор Национального института профилактики рака и исследований и один из авторов исследования, считает, что известные факторы риска развития рака молочной железы – ожирение, поздний брак, меньше детей, неполноценное кормление грудью – может привести к увеличению случаев, кроме быстрой урбанизации страны.

Кроме того, он говорит, многие женщины могут быть диагностированы поздно из-за отсутствия понимания и нежелания идти к врачам.

В США, например, 80% случаев рака молочной железы диагностируется относительно рано в первом и втором этапах. В Индии большинство случаев рака молочной железы диагностируется в третьих и четвертых этапах.

Только 60% пациентов с раком молочной железы в Индии в состоянии прожить в течение пяти лет после постановки диагноза.

«Но мы еще не знаем полностью, почему женщины сообщают такую высокую скорость развития рака молочной железы,» говорит д-р Меротра.

pastedGraphic_1.pdf

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *